敏感性指标|传统翻身法更易发生压疮!试试这种翻身法

栏目:动漫 来源:长江网 时间:2019-10-02

压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低病人的生活质量,而且加大医疗成本支出。预防压疮,临床上最有效的方法是定时翻身。然而,如果只了解传统翻身法,你就out啦,看看下面的内容。

我们在临床工作中预防压疮的方法有:定时翻身、应用防压器具(如减压床垫等)、增加营养、改善环境、水胶体敷料的运用等,其中最有效的预防方法就是定时翻身。

传统的翻身方法是:2h翻身一次,侧卧时身体与床面呈90度,翻身的顺序为右侧卧位90度-平卧位-左侧卧位90度-平卧位循环。

此方法骶尾部受压时间长,加之平卧位时骶尾部皮肤受大小便分泌物的浸渍,更容易发生压疮。

有研究表明,30度侧卧翻身法能使两侧髂脊和股骨粗隆避免受身体垂直压力,有利于骨突部位的血液循环,能更加有效地预防压疮。

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30度翻身法顺序

平卧位-右侧30度卧位-左侧30度卧位循环,各体位保持2小时。

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30度翻身法步骤

1. 协助患者仰卧,两手放腹部,两腿屈膝。

2. 移动上半身:一手放于患者颈肩下,另一手放于患者臀部,将患者的上半身移向自己。

3. 移动下半身:一手放于患者的腘窝下,另一手放于患者双踝下,将患者的下半身移向同侧床缘。

4. 协助侧翻:一手扶肩,另一手扶膝,轻轻将患者推向另一侧,在其背部放置软枕,使其背部斜靠在软枕上,胸背部与床面成30度。

5. 调整体位,使患者保持舒适。

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注意事项

1. 若病人身上有各种管道,应将导管妥善固定后并夹紧托住一起翻身,翻身后要检查导管是否通畅无扭曲受压。

2. 翻身的动作应轻盈,避免拖拉拽等粗暴动作,保持床单和被褥清洁平整无碎屑,避免皮肤与之摩擦而损伤皮肤。

3. 翻身的时间间隔应视病情及皮肤受压情况而定,皮肤有红肿和破损时应增加翻身次数,一般白天1-2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,晚间3-4小时翻身一次,以保证病人睡眠。治疗与护理最好同时进行,减少不必要的翻身。


来源:护士网、中国护理管理

图片:网络、护士网


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